자궁내막용종과 점막하근종은 비슷한 위치에서 발생하지만 서로 다른 병변입니다. 자궁내막용종은 자궁 내막(자궁의 안쪽을 덮고 있는 점막)에서 발생하는 혹으로, 일반적으로 크기가 작고 증상이 없을 수 있지만 크기가 커지면 생리 불규칙, 과다 출혈, 통증 등을 유발할 수 있습니다. 나타나는 용종의 크기와 개수는 다양하며, 대부분 양성입니다.

점막하근종은 자궁 근육층에서 발생하는 근종 중 하나로, 자궁의 안쪽에 위치해 자궁강 내로 돌출되는 형태입니다. 근종의 크기가 커질 경우, 자궁의 변형을 일으키고 자궁 내강을 좁히는 경우가 많아 생리통, 생리 과다, 불임 등의 문제를 일으킬 수 있습니다.

점막하근종과 자궁용종의 비수술적 치료 방법

점막하근종과 자궁용종은 수술이 아닌 비수술적 방법으로 치료가 가능하며 두 병변 모두에 적용할 수 있는 치료 방법으로는 자궁경하 절제술, 즉 자궁경이 있습니다. 자궁경은 아주 가느다란 튜브 형태로, 끝에 카메라와 치료 도구가 장착되어 있습니다. 이 기구를 질과 자궁경부를 통해 자궁 내로 삽입하여 자궁 내부를 실시간으로 관찰하면서 병변을 제거할 수 있습니다. 출혈과 통증이 적고, 시술 시간이 짧으며 절개가 필요하지 않아 빠른 회복이 가능합니다. 입원이 필요하지 않은 경우가 많아, 간단한 외래 진료로도 진행할 수 있습니다. 또한 내부 상태를 관찰하면서 병변만 치료할 수 있기 때문에 임신에 영향을 미치는 내막을 보호하는 치료에 효과적입니다.

점막하근종에만 적용 가능한 비수술적 치료 방법은 하이푸가 있습니다. 하이푸는 고강도 집속 초음파 에너지를 이용해 자궁근종을 비침습적으로 치료하는 방법입니다. 초음파를 한 점에 모아 정확히 병변 부위에 집중시켜 열에너지를 발생시키고, 이를 통해 근종이나 병변을 조사하는(태우는) 방식으로, 개복이나 절개 없이 외부에서 초음파를 통해 치료할 수 있어 회복 시간이 짧고, 출혈이나 감염 위험이 적다는 장점이 있습니다. 점막하근종인 자궁근종 외에도 자궁선근증 치료에 적용할 수 있습니다.

자궁내막용종과 점막하근종은 비슷한 듯 다른 병변이지만, 여성 건강에 큰 영향을 미치는 것은 동일합니다. 생리 이상이나 부정 출혈과 같은 증상이 지속된다면 병원을 방문해 정밀 검사를 받고 적절한 치료 계획을 수립하는 것이 중요합니다.

글 = 이지영 원장(최상산부인과의원 산부인과 전문의)